Questão 24

Paciente de 65 anos, negro, apresenta dorsalgia durante a movimentação que não melhora com o repouso, astenia, anorexia e perda de 10 Kg em um ano. Diagnóstico de síndrome do túnel do carpo há 6 meses e detectou-se osteoporose severa na coluna dorsal. Apresenta Hemoglobina = 9 g/dL; Hematócrito = 29%, VCM e CHCM normais, observou-se hemáceas em rouleaux e VHS = 86 mm. Qual dos seguintes exames laboratoriais deveria ser solicitado inicialmente?

A ) Dosagem de fosfatase alcalina (fração óssea).

B ) Pesquisa de anticorpo antitransglutaminase IgA.

C ) Eletroforese e imunofixação de proteína sérica e urinária.

D ) Mielograma.

E ) Biópsia óssea.

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