FMJ - SP - 2012 - R1 - 1

Questão 68

Menino de oito anos, morador da cidade de Jundiaí, procura consulta no ambulatório de pediatria geral com queixa de tosse com chiado no peito ocasional há 6 semanas, inapetência crônica que piorou e cansaço fácil no último mês. Nega antecedentes pessoais e familiares de doenças crônicas e nega contato com pessoas doentes. Refere uso de vitaminas para “abrir o apetite” há 3 meses. Ao exame físico, apresenta palidez e hepatomegalia (fígado 5 cm abaixo do rebordo costal direito). Restante do exame físico completo sem anormalidades. Hemograma mostra hemoglobina de 9 g/dl, 30.000 leucócitos com 26% de eosinófilos, restante da série branca sem alterações e plaquetas = 230.000. Entre outros exames realizados, ressalta-se que a IgE total estava acima de dois desvios-padrão para idade e sexo, as iso-hemaglutininas anti-A e anti-B elevadas (1:400) e parasitológico de fezes negativo. Esse quadro descrito sugere o diagnóstico de:
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