Questão 41

Paciente do sexo masculino, 56 anos, internou para ressecção laparoscópica de carcinoma colorretal. A equipe cirúrgica decidiu por não realizar o preparo de cólon. Antes da indução anestésica, o paciente recebeu 240 mg de gentamicina e 500 mg de metronidazol endovenosamente. O procedimento cirúrgico transcorreu sem intercorrências ou complicações. A prescrição para o pós-operatório imediato incluía 500 mg de metronidazol EV de 8/8 horas, que deveria ser mantido apenas por 24 horas. Contudo, paciente apresentou febre e taquicardia no pós-operatório imediato e o médico-assistente optou por manter esquema de gentamicina e metronidazol por mais seis dias. Em relação ao caso acima, podemos afirmar, EXCETO:

A ) A conversão da antibioticoprofilaxia em antibioticoterapia justifica-se pelo grande risco do paciente estar evoluindo com infecção pós-operatória.

B ) A posologia empregada e o momento da primeira administração dos antimicrobianos podem ser considerados adequados para antibioticoprofilaxia cirúrgica.

C ) O emprego do antimicrobiano no pós-operatório imediato foi adequado.

D ) Os antimicrobianos empregados no perioperatório constituem um bom esquema de antibioticoprofilaxia em cirurgia coloproctológica.

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