Questão 46

Paciente do sexo feminino, 60 anos, apresentou hematêmese volumosa com hipotensão. Foi submetida à endoscopia digestiva alta que identificou estenose parcial do piloro e grande úlcera em bulbo duodenal com sangramento em jato, que não pôde ser interrompido por manobras endoscópicas. Sua pressão arterial sistólica chegou a 70 mmHg e a equipe médica decidiu submetê-la à cirurgia de urgência. Dentre as abaixo, assinale a alternativa de procedimento (s) cirúrgico (s) que, associada à ulcerorrafia, se mostra mais adequada neste caso:

A ) Antrectomia e anastomose gastroduodenal.

B ) Antrectomia e anastomose gastrojejunal.

C ) Cerclagem duodenal e anastomose gastrojejunal.

D ) Piloroplastia à Heineke-Mikulicz.

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