UFRJ - RJ - 2011 - R1 - 1

Questão 12

Homem, 70 anos, com icterícia progressiva e sem dor abdominal. USG abdominal: dilatação de vias biliares intra e extra-hepáticas e aumento difuso da cabeça do pâncreas. Exames laboratoriais: bilirrubinas muito elevadas à custa da fração direta, fosfatase alcalina aumentada mais de dez vezes o valor normal e CA 19-9 de 1027 U/ml. Este quadro sugere:
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