Questão 20

Mulher, 65 anos, com dor abdominal difusa há 24 horas, vômitos e parada de eliminação de fezes. É diabética e hipertensa. USG abdominal realizada na emergência: distensão de alças de intestino delgado com peristalse de luta e líquido livre na cavidade; imagens ecogênicas lineares intra-hepáticas; vesícula não visualizada (VER IMAGENS). A TC abdominal com contraste oral e venoso reproduzida permite identificar:

A ) Gás no sistema porta e pneumatose intestinal devendo corresponder à isquemia mesentérica.

B ) Trombose de veia porta e abscesso intra-abdominal, devendo corresponder à colecistite aguda complicada.

C ) Dilatação de vias biliares intra-hepáticas e ascite devendo corresponder à pancreatite litiásica.

D ) Gás nas vias biliares com dilatação de alças de delgado e pobreza de gás no cólon, devendo corresponder a íleo biliar.

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