Questão 79

Gestante, 36 anos, Gesta VI Para IV Aborto I, chega à maternidade com sangramento vaginal (sangue escuro) e fortes dores abdominais há 3 horas. Nega episódios semelhantes nesta gestação. Pela DUM, está com 33 semanas e 2 dias de idade gestacional. Exame clínico: Hipocorada = 2+/4+, PA = 160 x 110 mmHg, pulso = 110 bpm, FU = 33 cm, situação oblíqua, apresentação pélvica, BCF = 120 bpm: metrossístoles ausentes, porém tônus uterino muito aumentado; presença de sangue escuro ao exame especular em pequena quantidade; colo 70% apagado, dilatado 3 cm. O tratamento adequado é:

A ) Internação, repouso e corticoide para amadurecimento do pulmão fetal.

B ) Indução do parto com misoprostol 25 mcg intravaginal.

C ) Interrupção imediata da gestação.

D ) Prescrição de anti-hipertensivo, antiespasmódico e repouso domiciliar.

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