Questão 76

Gestante, 28 anos, Gesta III Para II Aborto 0, com 37 semanas e 3 dias, em acompanhamento pré-natal adequado, confirmou sorologia positiva para o HIV no início da gravidez. Sorologia para HIV negativa nas gestações anteriores. Contagem de CD4 de 350 células/mm³, realizada há quatro semanas. Ainda não está disponível o resultado da carga viral, mas a paciente já usa o esquema tríplice de antirretrovirais. Exame obstétrico na admissão: início de trabalho de parto, com bolsa íntegra e colo dilatado 2 cm, apagado 50%. A melhor conduta é:

A ) Acompanhar o trabalho de parto.

B ) Aplicar AZT endovenoso e realizar cesariana.

C ) Realizar cesariana imediatamente.

D ) Aplicar o AZT endovenoso e acompanhar o trabalho de parto.

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