Questão 16

Jovem é encontrado caído na rua com sangue nas roupas. Atendimento pré-hospitalar: dispneia intensa, abolição do murmúrio vesicular à direita, hipotensão, obnubilação, orifício de entrada de projétil de arma de fogo na altura do 5° espaço intercostal na parede anterior do tórax direito sem orifício de saída. Imediatamente providenciadas canulação de veia calibrosa e infusão de 2 litros de solução salina fisiológica (SF), intubação orotraqueal e drenagem do tórax com saída de um litro de sangue. No momento da admissão na Unidade de Emergência apresentou parada cardiorrespiratória. A CONDUTA IMEDIATA É:

A ) trocar o dreno de tórax por um mais calibroso para avaliar drenagem e manobras de ressuscitação.

B ) transfusão de hemoderivados e solução salina à 20%.

C ) toracotomia ressuscitadora.

D ) acesso venoso central à esquerda para avaliação de volemia e manobras de ressuscitação.

E ) realizar cricotiroidostomia e iniciar manobras de ressuscitação cardiopulmonar.

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