Questão 35

Um paciente de 25 anos procurou o hospital com queixa de tosse seca, dor torácica ventilatoriodependente, dispneia leve e febre baixa há 40 dias. O exame físico demonstrou: abaulamento discreto do hemitórax direito, onde se observavam diminuição da expansibilidade, submacicez, ausência de frêmito toracovocal e do murmúrio vesicular. A radiografia de tórax mostrou velamento até 1/3 médio do hemitórax direto. Nesse quadro clínico:

A ) O paciente apresenta uma pneumonia e um pequeno derrame pleural transudativo;

B ) O paciente tem um empiema pleural, a toracocentese diagnóstica é desnecessária e a antibioticoterapia deve ser iniciada;

C ) A idade, os sintomas e a história natural da doença sugerem diagnóstico de tuberculose pleural;

D ) A toracocentese deve revelar um exsudato e a drenagem torácica estará indicada.

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