Questão 59

Uma criança de 10 anos, procedente da zona rural de Niquelândia (GO) é encaminhada ao hospital regional com quadro de febre diária há oito semanas, emagrecimento e aumento do volume abdominal. Ao exame físico, apresentava-se com mucosas hipocoradas, anictérica, linfonodos cervicais palpáveis bilateralmente com 0,5 a 1,0 cm de diâmetro, móveis, indolores, de consistência habitual, fígado a 2 cm do rebordo costal direito e baço a 4 cm do rebordo costal esquerdo. Laboratorialmente, foram evidenciados Hb = 10 g/dl; Leucócitos totais = 2.900/mm³ com contagem diferencial normal; Plaquetas = 110.000/mm³; TGO = 58 U/L e TGP = 65 U/L; Albumina = 2,8 g/dl e Globulinas = 4,0 g/dl. O diagnóstico e o exame de escolha para sua confirmação são:

A ) Toxoplasmose linfonodal aguda e sorologia;

B ) Leishmaniose visceral e mielograma;

C ) Tuberculose ganglionar e biópsia de linfonodo;

D ) Malária e pesquisa de hematozoários.

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