Questão 4

Homem com 35 anos de idade, obeso, com hérnia de hiato, é acompanhado clinicamente há cerca de dez anos. Sua última endoscopia de controle mostrou esofagite com esôfago de Barrett em uma extensão de cerca de 5 cm. Foram colhidas biópsias cujo resultado foi metaplasia de Barrett. A conduta inicial para o seguimento deste paciente é:

A ) indicação imediata de cirurgia antirrefluxo.

B ) indicação imediata de esofagectomia parcial.

C ) orientações higienodietéticas e o uso de antiácidos orais.

D ) uso de inibidores de bomba de prótons - 60 a 80 mg/dia - por três meses.

E ) erradicação de H. pylori com amoxicilina - 2,0 g/dia e claritromicina - 1,0 g/dia.

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