Questão 88

Primigesta, com 39 semanas de gestação, encontra-se em trabalho de parto há seis horas. Nas últimas três horas, manteve a dilatação cervical de 6 cm, sem que houvesse modificações no colo uterino, que se encontra medianizado e esvaecido em 50%. Quando a paciente foi internada, apresentava três contrações moderadas em 10 minutos. Nas últimas duas horas, tem apresentado dinâmica uterina de duas contrações fracas em 10 minutos. A descida do polo cefálico vem se processando de forma progressiva e agora observa-se que o polo cefálico está no plano zero de De Lee. Com base no quadro clínico, o diagnóstico e a conduta são:

A ) Fase ativa prolongada, distócia funcional; deambulação e, se necessário, ocitocina.

B ) Fase de latência prolongada; administrar ocitocina e realizar amniotomia.

C ) Período pélvico prolongado; realizar amniotomia e administrar ocitocina.

D ) Desproporção cefalopélvica relativa; indicar operação cesariana.

E ) Parada secundária de descida; indicar operação cesariana.

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