Questão 24

Homem com 60 anos de idade, obeso, procurou Setor de Emergência de um hospital público com queixas de dor na panturrilha esquerda e edema de membros inferiores, após uma viagem de ônibus de doze horas de duração. Evoluiu com dispneia súbita, sem melhora com a mudança postural, além de hemoptise e taquicardia. A ausculta pulmonar revelou presença de crepitações no terço médio de ambos os pulmões. A hipótese diagnóstica principal e a opção terapêutica recomendada são, respectivamente:

A ) Tromboembolismo pulmonar agudo; heparina de baixo peso molecular associada a trombolítico.

B ) Pneumotórax hipertensivo; drenagem torácica fechada associada à pressão negativa.

C ) Infarto agudo do miocárdio; trombolítico associado à angioplastia percutânea de resgate.

D ) Pneumonia bacteriana; oxigenoterapia associada à antibioticoterapia de amplo espectro.

E ) Derrame pleural; drenagem torácica fechada associada a exame de cultura do líquido pleural.

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