UFU - MG - 2015 - R1 - 1

Questão 42

Fabrícia, 22 anos, está no oitavo dia de pós operatório de apendicectomia por apendicite complicada, com mal estado geral, febre (vários picos diários de 39°C), dispneia e dor abdominal. Ao exame físico, apresenta: PAM = 70 mm Hg; FC = 155 batimentos por minuto; temperatura axilar = 38°C, ausculta respiratória e cardíaca normais, abdome difusamente doloroso com descompressão brusca negativa. Diurese de 0,4 ml/Kg/h nas últimas 12 horas. Os exames laboratoriais evidenciaram: Hb = 8g%; leucócitos totais de 25.000/ mm³ com 20% de bastonetes; ureia: 80 mg/dL; creatinina = 2,2 mg/dL; Na = 148 mEq/L; pH=7,31; pO2 = 60 mm Hg; pCO2 = 26 mmHg; BIC = 12 mmol/L; SpO2 = 90%. A paciente apresenta:
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