Questão 100

Rejane, 74 anos, trazida ao ambulatório pela filha para investigação de problemas de memória. Relata como antecedentes pessoais HAS, em uso de losartana 50 mg/dia e sobrepeso. Considera-se uma pessoa saudável. Pratica caminhada diariamente e uma vez por semana se reúne com as amigas para jogo de cartas. Viúva há 4 anos. A paciente nega qualquer queixa cognitiva, porém a filha demonstra grande preocupação porque recentemente a mãe se esqueceu completamente de uma consulta odontológica e se perdeu ao dirigir para o supermercado. Segundo informações da filha, os amigos também tem notado certa irritabilidade na paciente e descrevem que sua habilidade no jogo de cartas também se alterou. Quando questionada a respeito das queixas trazidas pela filha a paciente diz que todas essas alterações são normais do envelhecimento e que às vezes se esquece de onde guardou as chaves do carro e de nomes de algumas pessoas mais distantes, mas que habitualmente logo se lembra desses fatos. Assinale a alternativa CORRETA quanto ao tratamento da Doença de Alzheimer:

A ) A memantina é uma droga que deve ser utilizada em todas as fases da doença por seu efeito na redução da velocidade de progressão da doença.

B ) Os neurolépticos são usados com frequência nas fases mais tardias e não tem impacto sobre a mortalidade dos pacientes.

C ) Os antidepressivos de escolha no tratamento dos pacientes demenciados com alterações de humor são os tricíclicos.

D ) O benefício das drogas anticolinesterásicas como a galantamina é observado na manutenção da funcionalidade por mais tempo.

E ) As medidas não farmacológicas não têm espaço atualmente no tratamento da Doença de Alzheimer ou de seus sintomas associados.

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