Questão 96

Paciente diabético de 65 anos, admitido no pronto-socorro com dor retroesternal contínua e moderada há 12 horas, pressão arterial; de 160 X 95 mmHg, frequência cardíaca de 100 bpm, sem sinais de insuficiência cardíaca, eletrocardiograma com infradesnível de 2 mm do segmento ST em parede lateral com extra-sístoles ventriculares monomórficas isoladas, troponina de 2,5 (normal < 0,1 ng/mL) e CKMB atividade: 20 u/L (normal < 25 u/L). A melhor conduta imediata é administrar:

A ) aspirina, nifedipina, carvedilol e realizar cateterismo cardíaco de urgência.

B ) aspirina, meperidina EV, metoprolol EV e xilocaína 2% EV.

C ) nitrato EV, estreptoquinase EV, heparina subcutânea e amiodarona EV.

D ) nitroprussiato de sódio EV, inibidor da glicoproteína IIbIIIa, aspirina e xilocaína 2% em bolus EV.

E ) metoprolol EV, nitrato EV, heparina subcutânea, aspirina, clopidogrel.

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