Questão 2

Um menino de 14 anos consulta por "não crescer como seus colegas". Refere que sempre foi menor que as crianças de sua idade, tem boa alimentação e atividade física. Nega queixas e desaceleração do crescimento. Sem história de intercorrências gestacionais ou perinatais. Pesou 2.300 g e mediu 47 cm ao nascimento. Teve desenvolvimento neuropsicomotor normal. A estatura materna é 1,60 m e a do pai 1,72 m. A menarca materna ocorreu aos 15 anos, e o pai iniciou barba aos 17 anos. Apresenta-se com peso no percentil 25 (45 kg) e estatura no percentil 3 (1,50 m), com exame físico sem alterações. Traz radiografia de punho e mão esquerda com idade óssea compatível com 11 anos. Com os dados disponíveis, a hipótese mais provável, em relação à queixa do paciente é:

A ) Baixa estatura familiar.

B ) Deficiência de hormônio de crescimento.

C ) Desnutrição crônica.

D ) Hipogonadismo hipogonadotrófico.

E ) Atraso constitucional do crescimento e desenvolvimento.

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