Questão 86

Primigesta, queixando-se de dores em baixo ventre e eliminação de muco vaginal sanguinolento. Admitida em 07/07/11, DUM = 03/10/10, traz exame de ultrassonografia do dia 26/12/10 com 12 sem, PA = 130 x 80 mmHg, A.U.= 35 cm, BCF = 152 bpm, apresentação cefálica encaixada, duas contrações de 35 seg em 10 minutos. Ao toque: colo apagado 80 %, dilatado 5 cm, centrado, pólo da apresentação em plano + 1 de DeLee, bacia ampla e bolsa formada. Após o toque, a luva mostra muco sanguinolento abundante. Conduta mais adequada:

A ) Internar com urgência, dar oxigênio, não fazer enema, apenas tricotomia, preparar equipe para eventual cesárea.

B ) Aguardar sintomatologia mais característica e reexaminar após 2 a 3 horas.

C ) Internar, permitir alimentos leves, deixar em repouso, DLE e acompanhar com partograma.

D ) Internar rotineiramente, recomendando jejum, prescrevendo ocitocina 5U + SG5% 500 ml a 8 gts/min.

E ) Prescrever analgésico endovenoso, solicitar ultrassonografia, não alimentar, mandar fazer tricotomia, proscrever o enema e internar para observação.

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