Questão 28

Paciente com sobrepeso, sexo feminino, 44 anos, apresenta dor em hipocôndrio direito há 3 dias, inicialmente tipo cólica, agora contínua. Vomitou três vezes nesse período. Ao exame, está ictérica +/4+, tem dor à palpação de hipocôndrio direito e interrompe abruptamente a respiração quando palpado o hipocôndrio direito à inspiração profunda. É INCORRETO afirmar:

A ) A paciente pode apresentar síndrome de Mirizzi, sendo a icterícia explicada pela compressão extrínseca da via biliar pelo processo inflamatório da vesícula por contiguidade.

B ) A paciente parece apresentar quadro de colecistite aguda, que pode estar complicado por coledocolitíase.

C ) A ultrassonografia é o exame de imagem mais indicado nessa situação.

D ) O tratamento cirúrgico após a confirmação do diagnóstico, pelo método de imagem, pode ser realizado por videolaparoscopia.

E ) O tratamento cirúrgico deve ser postergado por pelo menos duas semanas.

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