Questão 18

Homem de 60 anos, portador de cirrose hepática por hepatite C crônica, foi trazido para atendimento devido à hematêmese e a melena iniciadas há 8 horas. Os familiares negam síncope, mas admitem que o paciente encontra-se mais sonolento que seu habitual. Traziam endoscopia digestiva alta realizada há 4 meses revelando 2 varizes de esôfago de grosso calibre. O paciente não fazia uso de medicações. Seus dados vitais na chegada eram: • PA: 100/60 mmHg; • Pulso: 112 bpm; • FR: 20 ipm; • Taxilar: 36,8ºC; • SpO2: 95% (ar ambiente); Em seu exame físico encontravam-se ginecomastia e ascite moderada. Dado este quadro clínico, afirma-se: I. A profilaxia para peritonite bacteriana espontânea deve ser iniciada nos pacientes que se apresentem com hemorragia digestiva alta varicosa. II. Nos casos de hemorragia digestiva alta varicosa, o uso de terlipressina é indicado. III. Deve iniciar imediatamente tratamento com metoprolol 50 mg de 12/12 horas e omeprazol 8 mg/hora em bomba infusora. Está(ão) correta(s) APENAS:

A ) I e III.

B ) III.

C ) I e II.

D ) II e III.

E ) II.

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