Questão 3
Homem, 57 anos de idade, em revisão no ambulatório, após internamento em emergência por edema agudo de pulmão há 15 dias, com dispneia aos esforços extra-habituais. Apresenta TA: 150 x 85 mmHg, pulso radial: 84 bpm, FR: 22 ipm. Mucosas coradas, sem estase de jugulares. Aparelho respiratório: pulmões limpos. Aparelho cardiovascular: ictus no 5º espaço intercostal, 2 cm fora da linha medioclavicular, impulsivo. Ausculta: bulhas rítmicas, B2 hiperfonese de B2 e presença de B4. Abdomên e extremidades sem alterações. Traz ecocardiograma: fração de ejeção de 55%, átrio esquerdo pouco aumentado, escape sistólico mitral com diâmetro valvular normal, hipertrofia concêntrica do ventrículo esquerdo com alteração de relaxamento ventricular. A droga menos útil no caso é:
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