Questão 34

Paciente 76 anos de idade, sexo masculino, hipertenso, diabético e dislipidêmico, passou a referir dor na fossa ilíaca esquerda há dois dias, associada à febre, náuseas e vômitos. Relata obstipação crônica. Ao exame físico, não apresentava sinais de resposta inflamatória sistêmica. O exame clínico revelava dor à palpação do quadrante inferior esquerdo do abdome, onde se palpava uma tumoração – ponto de maior dor -, porém era difusamente flácido e sem sinais de irritação peritoneal. Ruídos hidroaéreos presentes e propulsivos. O tratamento inicial da principal suspeita diagnóstica envolve:

A ) retossigmoidectomia de urgência.

B ) repouso intestinal e antibioticoterapia sistêmica.

C ) antibioticoterapia sistêmica, apenas.

D ) ureterolitotripsia de urgência.

E ) enterectomia de delgado.

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