Questão 72

Paciente, quatro anos de idade, apresenta queixa de sangramento nasal em episódios agudos, sem febre ou dor. Fez uso de vacina tríplice viral há quatro semanas. Ao exame físico, nota-se bom estado geral, eutrófico, presença de petéquias em abdome e MMII. Ausculta cardiopulmonar normal. Abdome plano sem visceromegalias. Exames laboratoriais mostram hemograma com anemia, plaquetas: 50000/mm³. Presença de macroplaquetas no sangue periférico. Mielograma com o setor megacariocítico hiperplasiado. Sumário de urina com hemácias +. O diagnóstico mais provável é:

A ) leucemia mieloide aguda.

B ) púrpura trombocitopênica imune.

C ) hiperesplenismo.

D ) calazar.

E ) dengue hemorrágica.

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