Questão 14

Homem, 33 anos de idade, mulato, há um mês com anasarca e hipertensão arterial. Nega história de hepatite, uso de álcool ou drogas. Nega diabetes. Pai e mãe são hipertensos. Exame físico: edema periorbitário, PA: 150 x 100 mmHg. Palidez cutaneomucosa. Sem estase de jugulares. Aparelho respiratório: murmúrios rudes em bases. Aparelho cardiovascular: íctus no 5º EICE. Bulhas rítmicas, 2T. Abdome: ascite moderada, fígado e baço impalpáveis. Edema de MMII até a raiz das coxas, frio e depressivo. Exames de laboratório: ureia: 75 mg/dl, creatinina: 2,0 , albumina sérica: 1,8 g/dl, anti-HCV negativo. Proteinúria de 24 horas: 3,2 g. Glicemia: 100 mg/dl. A abordagem farmacológica mais eficiente para evitar a progressão da doença, no caso, preconiza o uso de:

A ) Diuréticos de alça.

B ) Albumina.

C ) Corticosteroides.

D ) Inibidores de enzima de conversão de angiotensina.

E ) Bloqueadores de canais de cálcio.

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