Questão 26

Considere uma paciente de 30 anos, com queixa de dispneia progressiva aos esforços. Sua ausculta cardíaca revela B1 hiperfonética em foco mitral, B2 hiperfonética em foco pulmonar, estalido de abertura da valva mitral e sopro diastólico em ruflar (++/4+) em foco mitral. A radiografia do tórax mostra sinal do duplo contorno e surgimento do 4º arco na silhueta cardíaca esquerda. O ECG mostra onda P bífida em DII. O ecocardiograma mostra folhetos mitrais espessados, calcificados e com mobilidade reduzida, área valvar mitral de 0,9 cm² e escore de Block de 12. Qual a melhor conduta para esta paciente?

A ) Tratamento clínico.

B ) Comissurotomia mitral cirúrgica.

C ) Troca de valva mitral por prótese metálica.

D ) Dilatação da valva mitral por cateter balão.

E ) Troca de valva mitral por prótese biológica.

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