Questão 4

Assinale a alternativa CORRETA relativa ao tratamento da Pneumonia Adquirida na Comunidade (PAC):

A ) Em pacientes jovens e sem comorbidades, com PAC sem gravidade e com indicação de tratamento ambulatorial, não há necessidade de se levar em consideração a possibilidade de infecção por pneumococo resistente.

B ) Atualmente, existem no mercado antimicrobianos betalactâmicos eficazes contra patógenos atípicos.

C ) Pacientes com diagnóstico de PAC sem indicação de internamento hospitalar podem ser tratados com macrolídeos, doxiciclina, betalactâmicos ou fluorquinolonas respiratórias, sendo estas últimas as únicas indicadas quando há risco de pneumococo resistente.

D ) O CURB-65 é um escore de gravidade de PAC de fundamental importância para a detecção dos pacientes com indicação de tratamento em ambiente hospitalar. Sendo assim, todos os pacientes com idade menor que 65 anos, ureia normal, normotensos, orientados e eupneicos (escore zero) devem ser tratados ambulatorialmente.

E ) Menos de 10% dos casos de PAC tratados ambulatorialmente e de forma adequada apresentam falha terapêutica (necessidade de internamento ou de troca de antibiótico), devendo-se sempre ser aventada a suspeita de tuberculose nesses casos.

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