Questão 16

Homem de 75 anos chega à emergência com quadro de hemiplegia à direita e desvio de comissura labial, iniciado há 2 horas. Relata que há dois meses teve um infarto agudo do miocárdio e que necessitou de ficar internado. À admissão, apresenta Escala de Coma de Glasgow de 15 e exame físico inalterado, exceto por Pressão Arterial (PA) de 220 x 130 mmHg. Sobre o caso exposto, assinale a alternativa CORRETA:

A ) Antes de encaminhar o paciente para realização de tomografia de crânio de urgência, deve-se administrar um antiagregante plaquetário como o AAS, pois o quadro clínico é característico de AVC isquêmico.

B ) Se tiver critério elegível para trombólise, esta não deve ultrapassar três horas do início do evento, uma vez que não há evidência de que um tempo maior haja benefício para o procedimento.

C ) A idade é uma contraindicação absoluta para o uso de trombolítico nesse paciente.

D ) A ocorrência de IAM recente não contraindica o uso do trombolítico.

E ) Um critério importante para trombólise é a PA, que deverá ter níveis abaixo de 185 x 110 mmHg.

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