Questão 14

Mulher, 55 anos, obesa (IMC=32) e hipertensa com queixa de aparecimento de úlcera em face medial da perna direita há três meses após picada de inseto. Ao exame apresentava-se com pulsos distais amplos e palpáveis e varizes calibrosas em perna direita. Úlcera de 3 x 4 cm de diâmetro (conforme imagem do caderno de questões), pouco dolorosa, bordos elevados e muito exsudativa. Qual a melhor conduta para acelerar a cicatrização e evitar recidiva neste caso?

A ) Desbridamento de ferida, curativos diários e terapia com câmara hiperbárica.

B ) Drenagem postural e enxertia de pele após controle adequado de hipertensão.

C ) Arteriografia para melhor avaliação de leito arterial e possível revascularização.

D ) Ultrassom venoso e programação cirúrgica das varizes.

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