USP-RP - SP - 2017 - R1 - 1

Questão 35

Homem, 38 anos, refere diarreia há três semanas, média de 10 evacuações diárias, com sangue, muco e pus, além de tenesmo e febre. Exame físico: Abdome difusamente doloroso com RHA presentes, sem sinais de irritação peritoneal. PA: 130 x 60 mmHg e FC: 100 bpm. Exames laboratoriais: Hb: 9,5 g/dL; HT: 28%; leucócitos: 12.000/mm³, sem desvio à esquerda; VHS: 68 mm/1ª hora; PCR: 15 mg/dL. Exame das fezes: presença de leucócitos, sangue e gordura. Radiografia de abdome: Sem alterações. Colonoscopia: Mucosa sangrante ao toque do aparelho e múltiplas erosões contínuas em todo o cólon. Íleo terminal normal. Qual é a conduta mais adequada?
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