Questão 11

Secundigesta com idade gestacional de 41 semanas e três dias, parto normal há dois anos, de recém-nascido de termo, P = 3.100 gramas, vem encaminhada à maternidade para antecipação do parto. Exame físico geral sem alterações. Exame obstétrico: PA = 120 X 70 mmHg, Altura Uterina = 35 cm, BCF = 144 bpm, contrações uterinas ausentes. Ao toque vaginal colo de consistência firme, medianizado, com 50% de esvaecimento, pérvio para 1,5 cm, com apresentação cefálica fixa, no plano (-) 2 de De Lee, bolsa íntegra, com líquido amniótico claro com grumos grossos. Cardiotocografia com feto ativo e reativo. Neste caso, a melhor conduta é:

A ) Controle dos movimentos fetais, se quantidade inferior a seis no período de duas horas, retornar para avaliação da vitalidade fetal até completar 42 semanas.

B ) Cardiotocografia diária, e internação para cesariana se não entrar em trabalho de parto até 42 semanas.

C ) Resolução por via alta em decorrência do pós-datismo e Índice de Bishop desfavorável para indução do trabalho de parto.

D ) Indução do trabalho de parto com misoprostol por via vaginal.

E ) Indução do trabalho de parto com infusão endovenosa de ocitocina.

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