Questão 76

Mulher de 58 anos, portadora de tireoidite de hashimoto, em uso de 100 µg de levotiroxina ao dia, consultou por vir apresentando sonolência excessiva, fadiga e diminuição do apetite há cerca de 3 meses. Relatou sentir-se desamparada e triste, tendo abandonado as aulas de pintura das quais gostava muito. Trouxe resultados de exames recentes: TSH de 0,89 mUI/I (valor de referência (VR): 0,3-5 mUI/I) e T4 livre de 0,9 ng/dl (VR: 0,7-2 ng/dl). Com base no quadro, assinale a assertiva CORRETA.

A ) Os sintomas apresentados são atribuíveis ao hipotireoidismo, devendo-se aumentar a dose da levotiroxina.

B ) Não é possível fazer o diagnóstico de depressão pela curta duração dos sintomas.

C ) Deve-se realizar dosagem de cortisol sérico após o uso de dexametasona por via oral, por ser dado definitivo para o diagnóstico de depressão.

D ) Trazodona, considerando-se seu efeito sobre o sono, seria uma ótima alternativa para a paciente.

E ) Pode-se instituir tratamento com antidepressivo, não havendo relação entre o uso de tal medicação e o aumento do risco de suicídio nesta faixa etária.

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