Questão 12

Paciente portador de cirrose hepática de etiologia alcoólica. Durante acompanhamento realizou ultrassonografia (USG) de abdome que mostrou fígado com aspecto de hepatopatia crônica e presença de nódulo hepático em segmento 6. A investigação foi complementada com Ressonância Magnética de abdome com contraste que confirmou o achado de nódulo em segmento 6 com 25 mm de diâmetro, hipervascular na fase arterial e com eliminação rápida do meio de contraste (“washout”). Com relação aos achados nos exames de imagem, pode-se afirmar:

A ) Deve ser entendido como diagnóstico de carcinoma hepatocelular

B ) O achado é compatível com lesão benigna, pois hepatopatia de origem alcoólica não representa risco para tumores malignos primários do fígado

C ) O rastreamento foi realizado de maneira inadequada uma vez que o marcador sorológico alfafetoproteína deve ser empregado, dispensando a ultrassonografia

D ) A melhor confirmação diagnóstica é por biópsia transjugular, que evita riscos de implantes neoplásicos no trajeto da agulha.

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