Questão 71

Homem de 30 anos foi vítima de colisão de carro contra muro, sendo atendido inicialmente pela equipe pré-hospitalar com médico (Suporte Avançado). Chega intubado, em ventilação mecânica; pressão arterial: 80 x 60 mmHg; frequência cardíaca: 140 bpm, Glasgow: 6T. Após expansão com 2.000 mL de solução cristaloide: pressão arterial 100 x 70 mmHg, frequência cardíaca: 120 bpm. Indicada então tomografia de corpo inteiro, ilustrada a seguir. Após a tomografia, apresentou novamente hipotensão com aumento da taquicardia. (Conforme imagem do caderno de questões) Qual é a opção mais segura para o tratamento da lesão abdominal deste doente?

A ) Reposição volêmica agressiva, com observação rigorosa em terapia intensiva (UTI).

B ) Embolização da artéria esplênica.

C ) Laparoscopia – descartar lesão de víscera oca.

D ) Laparotomia exploradora, com esplenectomia.

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