USP-SP - SP - 2017 - R3 - CIRURGIA GERAL

Questão 44

Homem de 33 anos apresenta episódios de lombar em cólica de forte intensidade há três dias, acompanhada de náuseas e vômitos. Nega outras doenças. Deu entrada no pronto-socorro há 3 horas. Ao exame físico apresenta-se em regular estado geral, corado, desidratado +, eupneico e anictérico. PA: 100X60 mm Hg FC: 100bpm e Temperatura axilar: 38,7°C. Abdome: flácido, doloroso no flanco direito. Giordano + à direita. RHA + normais. DB –. Exames laboratoriais: Hb: 14,5 g/dl Leucócitos: 26400 com desvio a esquerda PCR: 55 Creatinina: 1,6 mg/dl Glicemia: 92 mg/dl Foi realizado o exame de imagem mostrado a seguir. (Conforme imagem do caderno de questões). O achado desse exame e a conduta recomendada para este paciente são, respetivamente:
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