Questão 53

Homem de 81 anos portador de hipertensão arterial e controlado com hidroclorotiazida. Queixa-se de tosse seca há 2 meses e na radiografia de tórax foi detectado nódulo pulmonar de cerca de 1 cm no lobo superior direito. Foi encaminhado à tomografia de tórax que revelou nódulo sólido de 1,7 cm de contornos espiculados na periferia do segmento anterior do lobo superior direito. O pet-CT demonstrou que o nódulo possuía alta captação de FDG, com SUV de 8,4. Mediastino sem alterações tanto na tomografia quanto ao pet-CT. Foi submetido à biópsia transtorácica da lesão sendo diagnosticado adenocarcinoma primário de pulmão. O paciente também apresentava antecedente de tabagismo 70 anos.maço, parou há 3 anos. Fez avaliação pré-operatória que revelou boa condição cardíaca, entretanto, a prova de função pulmonar revelou VEF1 1,2l L (40% do previsto). Quais as opções de tratamento com intuito curativo para esse paciente?

A ) Lobectomia, ressecção sublobar e quimioterapia sistêmica

B ) Lobectomia, ressecção sublobar e radioterapia estereotáxica

C ) Lobectomia e quimioterapia sistêmica

D ) Radioterapia estereotáxica e quimioterapia sistêmica.

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