Questão 5

Mulher, 23 anos, com emagrecimento e poliartralgia afetando joelhos, punhos e articulações interfalangeanas há 5 meses. Estava em uso de prednisona oral (40 mg/dia) há 4 meses. Há 15 dias com dor intensa em região coxofemoral esquerda e dificuldade à deambulação. Exame físico: PA = 130 x 80 mmHg, FC = 98 bpm, diminuição do murmúrio vesicular nas bases pulmonares. Hemograma: anemia normocrômica e normocítica, leucopenia (3.400 leucócitos/mm3); exame de urina tipo 1 normal; FAN positivo (1: 320); anti-DNA: 1:80; fator reumatoide negativo; radiografia simples de tórax: derrame pleural bilateral. A DOR NA REGIÃO COXOFEMORAL PODE SER DEVIDA A:

A ) Síndrome de anticorpo antifosfolípide.

B ) Osteonecrose de cabeça de fêmur.

C ) Artrite por depósitos de pirofosfato de cálcio.

D ) Artrite reumatoide.

E ) Escorregamento epifisário.

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