Questão 35

Mulher, 45 anos, com doença de Crohn há 8 anos, relatando crises repetidas de dor abdominal em cólica no mesogástrio, irradiando para a fossa ilíaca D. Neste período apresentou, durante algumas crises, episódios de semioclusão intestinal necessitando internação. Faz uso contínuo de mesalazina (1,6 - 2,4g/dia) e, nos períodos de exacerbação, prednisona (60 mg/dia). É INCORRETO AFIRMAR QUE:

A ) A história e manifestações clínicas sugerem acometimento de intestino delgado ou região íleo-cecal do tipo estenosante.

B ) Crises recorrentes associadas a episódios de semioclusão, com necessidade de altas doses de prednisone, indicam o tratamento cirúrgico.

C ) A endoscopia digestiva alta, o trânsito intestinal e a colonoscopia devem ser realizados por ocasião da cirurgia para investigação de outros locais afetados pela doença.

D ) Deve-se evitar ao máximo a indicação de cirurgia uma vez que a única alternativa é a Ressecção do segmento Afetado e sabe-se que a Recidiva irá ocorrer na Maioria dos Casos.

E ) Na maioria das vezes, as crises de recidiva devem ser tratadas clinicamente.

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