Questão 63

Gestante, 35 anos, G4P3C0, com dor em baixo ventre e perda de líquido por via vaginal há aproximadamente 5h. Amenorreia de 34 semanas e 5 dias, confirmada por ultrassonografia feita na 13ª semana. Exame obstétrico: altura uterina (AU)= 32 cm; batimentos cardíacos fetais (BCF)= 132 bpm; dinâmica uterina (DU)= 3 contrações moderadas de 20"; exame especular mostrando grande quantidade de líquido claro em fundo de saco vaginal; toque vaginal indicando colo medianizado, 80% esvaecido, com 6cm de dilatação, apresentação pélvica incompleta. ACONDUTA É:

A ) Tocólise com drogas beta-agonistas e betametasona IM para a Maturidade pulmonar fetal.

B ) Hiperidratação IV, controle rigoroso de sinais vitais e betametasona IM para induzir maturidade pulmonar fetal.

C ) Medidas gerais para aguardar o parto por via vaginal.

D ) Resolução imediata do parto por operação cesariana.

E ) Resolução do parto por operação cesariana após o uso de betametasona IV para induzir a maturidade pulmonar fetal.

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