Questão 74

Nulípara, 25 anos, com dor abdominal intensa e súbita. Em uso de preservativo como método anticoncepcional. Nega atraso menstrual. Exame físico: palidez cutânea, PA= 110 x 70 mmHg, FC= 80 bpm, abdome doloroso à palpação profunda sem dor à descompressão brusca. Exame especular: colo epitelizado, pH vaginal= 4,0 e teste de Whiff (hidróxido de potássio) negativo. Toque vaginal: colo cartilaginoso, não doloroso à mobilização; útero de tamanho, forma e consistência normais; anexo direito aumentado de tamanho, com aproximadamente 5 cm. Ultrassonografia: imagem complexa sólido-cística anexial D de aproximadamente 5 cm de diâmetro. Pequena quantidade de líquido livre em fundo de saco vaginal. A HIPÓTESE DIAGNÓSTICA MAIS PROVÁVEL É:

A ) Torção de cisto anexial.

B ) Prenhez ectópica rota.

C ) Cistadenocarcinoma de ovário.

D ) Tumor tubário.

E ) Doença inflamatória pélvica.

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