Questão 73

Mulher, 42 anos, G3P3, com sangramento vaginal moderado e cólicas de forte intensidade em baixo ventre. Aumento da duração e volume do fluxo menstrual há 3 meses. Último parto há 5 anos. Exame físico: PA= 100 x 60 mmHg, FC= 84 bpm, afebril, abdome flácido. Exame ginecológico: sangramento moderado saindo pelo intróito vaginal, tumoração exteriorizada pelo canal cervical com 3 cm x 2 cm de diâmetro. Toque vaginal: colo uterino abaulado, com tumoração exteriorizando-se pelo canal cervical; útero de volume normal e anexos aparentemente livres. A PROVÁVEL HIPÓTESE DIAGNÓSTICA E A CONDUTA SÃO:

A ) Pólipo endometrial; histerectomia vaginal.

B ) Inversão uterina; histerectomia vaginal.

C ) Endometriose; uso de análogo GnRH.

D ) Miomatose uterina; embolização das artérias uterinas.

E ) Mioma parido; exérese por torção.

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