Questão 76

Mulher, 42 anos, G3P3A0, ciclos menstruais regulares, queixando-se de sangramento por via vaginal há um ano, após as relações sexuais. Há um mês referindo corrimento vaginal com odor fétido e dispareunia. Exame ginecológico: tumoração exofítica, ulcerada, friável, em colo uterino, de aproximadamente 4 cm de diâmetro. Em se tratando de neoplasia maligna de colo uterino, PODEMOS AFIRMAR QUE:

A ) Os tipos histológicos mais incidentes são, pela ordem, o adenocarcinoma, o carcinoma espinocelular e o sarcoma, e o esquema quimioterápico dependerá do tipo histológico.

B ) A propagação indireta ocorre mais frequentemente por via linfática, podendo haver linfonodos paraórticos acometidos.

C ) Para o estadiamento clínico e cirúrgico são necessários o exame vaginal e o histopatológico, dispensando-se a avaliação de vias urinárias e intestino grosso.

D ) O estadiamento é útil para avaliação de prognóstico, mas não modifica o tratamento a ser realizado.

E ) A braquiterapia é um procedimento terapêutico dispensável, pois sua indicação está restrita a situações emergenciais de hemorragia grave.

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