Questão 12

Paciente com 35 semanas de idade gestacional, dá entrada no pronto socorro referindo dor importante no hipocôndrio direito. Ao exame clínico, a gestante aprensentava pressão arterial de 130/90 mmHg; pulso acelerado; com dor intensa à palpação superficial e profunda do hipocôndrio direito, útero de tonicidade normal compatível com a idade gestacional. Edema maleolar moderado. Batimentos cárdio-fetais de 140 bpm. Exame especular e toque apresentando colo fechado e ausência de sangramento. Utrassom obstrético normal com placenta tópica. Ultrassom abdominal: presença de hematoma na área hepática e líquido na cavidade abdominal. Enzimas hepáticas elevadas com plaquetopenia e hemólise. Qual a melhor conduta para este caso?

A ) Analgésicos e observação clínica.

B ) Antiespasmódicos antibioticoterapia.

C ) Corticoterapia e antiespasmódicos.

D ) Hidralazina.

E ) Laparotomia exploradora e interrupção da gestação.

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