Questão 13

Mulher de 23 de idade, Gesta 1, Para 1, no dia 20/10/2011, dá entrada no ponto-socorro com quadro clínico de dor abdominal. Refere que sua última menstruação veio dia 15/10/2011, durou 4 (quatro) dias, refere ciclos menstruais anteriores normais. Segundo a paciente, logo após a menstruação iniciou com dor na região hipográstica com piora progressiva, irradiação para a face medial das coxas e cocomitante vem apresentando febre, dispareunia e corrimento vaginal. Ao exame clínico paciente em regular estado geral, com temperatura axilar com 39°C, com dor a palpação superficial e profunda do hipogástrio. O exame especular revela presença de secreção mucopurulenta no canal vaginal. Toque vaginal apresentando vagina hipertérmica com útero de tamanho normal, porém extremamente doloroso ao toque. Ausência de tumorações na região anexial, anexos dolorosos à mobilização. Hemograma com 17000 leucócitos/mm³ e desvio à esquerda. Exame de sedimento urinário normal. Pressão arterial normal. Qual o provável diagnóstico desta paciente ?

A ) Apendicite aguda

B ) Colecistite

C ) Pielonefrite

D ) Salpingite aguda

E ) Cisto hemorrágico de ovário

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