Questão 16

Paciente dá entrada no Pronto-Socorro, referindo que há 8 (oito) horas vem apresentando fortes contrações uterinas e que sua bolsa amniótica se rompeu há 4 (quatro) horas. Gesta 2 para 1, parto normal, 30 anos de idade, com 39 semanas de idade gestacional, HIV positivo, apresentando na sua última consulta pré-natal há uma semana, carga viral inferior a 1000 cópias/ml. Ao exame clínico, apresenta sinais vitais normais e batimentos cardiofetais de 152 bpm. Nota-se durante dinâmica que a paciente apresenta desacelaração cardiofetal do Tipo - I (DIP cefálico). Ao exame especular, presença de saída de líquido amniótico claro com +++/++++ de grumos. Toque obstétrico: bacia normal, colo fino, dilatado para 7 cm. Apresentação em Occipito Esquerda Anterior (OEA) que persiste durante a evolução do trabalho de parto. Qual a melhor conduta?

A ) Evolução para parto normal.

B ) Indução do parto com ocitocina.

C ) Indução do parto com misoprostol.

D ) Fórcipe de rotação.

E ) Cesariana.

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