Questão 70

Paciente do sexo feminino, 21 anos de idade, foi encaminhada pelo obstetra, 60 dias após o parto, devido ao aparecimento de edema nos pés. Sua pressão arterial é de 150/100 mmHg e o exame de urina revela proteinúria de 2+, hematúria e leucocitúria de 20 células por campo, cilindro hemáticos. A creatinina sanguínea é de 1.2 mg%. Assinale a alternativa INCORRETA.

A ) O diagnóstico de lúpus eritematoso sistêmico deve ser aventado, pela pouca idade da paciente, pelo pós-parto e pela glomerulonefrite proliferativa.

B ) O diagnóstico de lúpus será confirmado caso seja demonstrado as anormalidades imunológicas na paciente, isto é, pelo fator antinuclear positivo com padrão homogêneo e pela biópsia renal com a presença de deposição de anticorpos à imunofluorescência.

C ) O diagnóstico de LES pode ser aventado, pois a nefrite lúpica é a manifestação clínica mais frequente da doença (50%) e a alteração renal encontrada é a glomerulonefrite mesangial devido à alteração do sedimento urinário ser discreto.

D ) O diagnóstico de LES deve ser considerado, mesmo que a paciente preencha somente um dos 11 critérios diagnósticos.

E ) A biópsia renal confirma o diagnóstico de LES.

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