Questão 12

Homem, 74 anos de idade, hipertenso, diabético, com doença renal crônica, em retorno ambulatorial para acompanhamento de comorbidades. Atualmente em uso de metformina, glibenclamida e hidroclorotiazida. Sem queixas novas. Ao exame físico: consciente, orientado, ausculta cardiopulmonar normal. Pressão arterial: 180 x 100 mmHg, repetida e confirmada em ambos os braços. Trouxe consigo exames laboratoriais: hemoglobina = 10 g/dL (normocítica e normocrômica), paratormônio (PTH) = 150 pg/mL (VR 12 - 65), ureia 80 mg/dL, creatinina 2,3 mg/dL (Clearance de creatinina estimado em 20 mL/min), K 5.6 mEq/L, HbA1c 9%, restante sem alterações. Em relação ao uso de antidiabéticos, responda:

A ) Deve-se ajustar dose da metformina e glibenclamida para grau de disfunção renal.

B ) Diabetes mellitus adequado às condições do paciente, desnecessário ajuste terapêutico.

C ) A melhor conduta será suspender os antidiabéticos orais e iniciar insulinização.

D ) As melhores opções terapêuticas incluem o uso da metformina e saxagliptina.

Responder

Anterior Próxima

---

Comentários