ABC - SP - 2021 - R3 - CLÍNICA MÉDICA

Questão 26

Mulher, 69 anos de idade, há 5 anos em terapia de substituição renal por hemodiálise, devido a nefropatia diabética. Atualmente em uso de anlodipino 10 mg/dia, eritropoietina 4000 UI 3 vezes/semana, insulina glargina 24 UI/dia e insulina lispro 6 UI antes de cada refeição. No momento, em consulta de rotina, relata boa aderência à dieta proposta e restrição hídrica. Há um dia, após a última sessão de hemodiálise, trouxe consigo os seguintes exames laboratoriais: Hemoglobina 10,5 g/dL, Creatinina 4,5 mg/dL, Ureia 65 mg/dL, K 4 mEq/L, Na 143 mEq/L, Fósforo 7,5 mg/dL, Paratormônio (PTH) 250 pg/mL, Cálcio Total 9,2 mg/dL. Levando em consideração as complicações metabólicas na doença renal crônica, o ajuste medicamentoso na presente consulta deve ser:
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