Questão 64

Homem, 56 anos de idade, internado para tratamento de COVID-19. Foi extubado há 48 horas e recebeu alta para a enfermaria, onde permaneceu em uso de cateter nasal de O₂ 1 L/min. É tabagista, com carga tabágica de 60 maços-ano, sem outras comorbidades. Durante a noite, apresentou episódio de dispneia, associada a dor torácica à esquerda, sendo necessário trocar suporte de oxigênio para máscara de Venturi 50%. Ao exame clínico, o paciente apresentava os seguintes achados: pressão arterial = 100 x 60 mmHg, frequência cardíaca = 101 batimentos/minuto, saturação periférica de O₂ = 93% (em uso de Máscara de Venturi 50%), frequência respiratória = 24 movimentos/minuto, redução de expansibilidade torácica à esquerda, ausculta pulmonar abolida em hemitórax esquerdo, com estertores difusos em hemitórax direito. Demais sistemas sem achados. A radiografia de tórax encontra-se a seguir. Selecione a alternativa com a conduta adequada para a intercorrência:

A ) Eletrocardiograma de 12 posições e prescrever morfina 3mg + AAS - 100mg.

B ) Ofertar oxigênio por cânula nasal de alto fluxo e prescrever morfina 3mg.

C ) Coletar hemoculturas, cultura de secreção traqueal e iniciar meropenem.

D ) Inserção imediata de dreno ou cateter torácico (tipo pigtail.

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