ABC - SP - 2021 - R3 - CLÍNICA MÉDICA

Questão 21

Homem, 32 anos de idade, no segundo dia de internação hospitalar por pneumonia viral, foi submetido a intubação orotraqueal em unidade de terapia intensiva. Atualmente encontra-se sedado, estável hemodinamicamente, sob ventilação mecânica. Peso ideal estimado de 70kg. Parâmetros ventilatórios: modo ventilação controlada, com volume corrente de 490mL, frequência respiratória (FR) = 18 incursões/minuto, fração inspirada de oxigênio (FiO₂) 50%, pico de pressão expiratória final - PEEP 10 cmH₂O. Gasometria arterial coletada, com esses parâmetros: pH 7,16; PaO₂ 80 mmHg; PaCO₂ 86 mmHg; HCO₃ 24 mEq/L; Saturação periférica de O₂ = 96%. Ao realizar manobra de pausa inspiratória, obtêm-se os seguintes parâmetros: Pressão de Platô (Pplatô) = 32 cmH₂O; Pressão de Pico (Ppico) = 40 cmH₂O. Neste momento, os ajustes ventilatórios necessários serão:
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